УЗДГ сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

Что представляет собой метод

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) основана на эффекте Доплера и позволяет количественно и качественно оценить параметры кровотока в магистральных артериях и венах нижних конечностей. В отличие от простой допплерографии, дуплексное сканирование, часто обозначаемое как УЗДГ сосудов, дополняет функциональную оценку визуализацией сосудистой стенки, просвета и клапанного аппарата вен. Именно сочетание серошкального режима и цветового допплеровского картирования даёт врачу возможность локализовать стенозы, окклюзии и участки венозной несостоятельности.

Какие состояния позволяет выявить исследование

Метод информативен для диагностики варикозной болезни, облитерирующего атеросклероза, эндартериита и тромбоза глубоких вен. Он помогает определить степень и протяжённость сужения артерий, оценить состоятельность венозных клапанов и признаки реканализации в зоне перенесённого тромбоза. Кроме того, УЗДГ используется для динамического наблюдения при уже известном сосудистом заболевании и для планирования хирургического или эндоваскулярного лечения.

Когда исследование особенно обосновано

К типичным симптомам, при которых оценивается необходимость УЗДГ, относят отёки и тяжесть в ногах, усиливающиеся к вечеру, судороги, онемение стоп и изменение цвета кожных покровов. Артериальная недостаточность может проявляться перемежающейся хромотой — болью в мышцах при ходьбе, заставляющей пациента останавливаться для отдыха. Отдельную группу составляют пациенты с факторами риска: сахарным диабетом, гиперлипидемией, курением, избыточной массой тела и наследственной предрасположенностью к сосудистой патологии.

Как проходит процедура

Специальной подготовки к исследованию артерий и вен нижних конечностей не требуется. Пациент освобождает область ниже пояса, после чего врач наносит на кожу акустический гель и последовательно сканирует сосудистое русло от паховой области до стопы. В зависимости от задачи исследование выполняется в положении лежа на спине, на животе или стоя — последнее особенно важно для оценки функции венозных клапанов. В ходе сканирования специалист оценивает толщину и эластичность сосудистой стенки, проходимость, скорость и направление кровотока, а также наличие бляшек, тромбов и аневризм.

Ключевые преимущества ультразвукового метода

УЗДГ не связана с ионизирующим излучением и введением йодсодержащего контраста, что выгодно отличает её от компьютерной томографической ангиографии. Метод неинвазивен, практически не имеет противопоказаний и может повторяться столько раз, сколько требуется для контроля динамики. Высокая пространственная разрешающая способность в сочетании с доступностью и возможностью выполнения в условиях приёма делают УЗДГ ценным инструментом как для первичной диагностики, так и для уточнения характера уже выявленных изменений.