Академия Здоровья - медицинский центр в Нижнем Тагиле

Медицинский центр
Академия Здоровья

Это современный многопрофильный центр в Нижнем Тагиле. Для диагностики и лечения мы применяем передовые медицинские технологии, используя самое современное оборудование.

 

Теплая атмосфера, уютные кабинеты, внимательные врачи и сестры ждут Вас!

257

В Медцентре Академия Здоровья оказывается широкий спектр услуг по лечению и диагностике гинекологических заболеваний, оперативные вмешательства и дальнейшее наблюдение.

258

Дневной стационар Медицинского центра Академия Здоровья позволяет получать качественное обследование и лечение заболеваний, под контролем профессионалов. На базе дневного стационара составлены необходимые программы для снятия обострения многих заболеваний.

287

В Медицинском центре Академия Здоровья можно сдать более 1500 анализов, в том числе во время приема врача. Нашим партнером является Лаборатория СИТИЛАБ, которая выполняет широкий спектр диагностических услуг.

СКАЧАТЬ ПРАЙС ЛИСТ

288
В медцентре Академия Здоровья ультразвуковые исследования (УЗИ) проводятся на аппаратах экспертного класса, которые обеспечивают наиболее достоверное и быстрое исследование состояния тканей и внутренних органов человека.
286

Функциональная диагностика в Медицинском центре Академия Здоровья позволяет провести комплекс инструментальных исследований на современном диагностическом оборудовании. В нашем медцентре вы можете пройти ЭЭГ, ЭКГ, реографию, спирографию, ЭНМГ, а также холтеровское мониторирование ЭКГ и АД.

289

 

Если вы не хотите или не можете ехать в клинику, предлагаем услугу вызова врача на дом

 

Разговор со специалистом - кольпоскопия

Разговор со специалистом - кольпоскопия
04.05.2018

Сегодня мы поговорим о женском здоровье и о такой процедуре, как видеокольпоскопия. Данную статью подготовили для Вас наши замечательные врачи-акушеры-гинекологи: Карапетян Наталья Паруровна, Брюсова Елена Юрьевна и Радостева Олеся Олеговна.

С кольпоскопией знакома почти каждая женщина. Ее проводят у гинеколога, но почему эта процедура важна понимают не все. Многие боятся болезненных ощущений в период осмотра, имеют страхи. Часто это объясняется банальной неосведомленностью.

Видеокольпоскопия — диагностический осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа, который был открыт еще в 1925 году в Германии. Это устройство напоминает бинокулярный микроскоп, оснащенный источником света. По необходимости врач может выбрать необходимое увеличение от 2-х до 40-ка раз. Использование цветных фильтров при кольпоскопии позволяет оценить состояние поверхностных капилляров и сосудов.

Она может сопровождаться некоторым дискомфортом, однако совершенно безболезненна.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп. Оба прибора позволяют рассмотреть кровеносные сосуды женской половой системы, своевременно обнаружить аномальные клетки и начать лечение. Видеокольпоскоп позволяет присутствовать на диагностике нескольким врачам одновременно. При этом изображение выводится на экран в режиме реального времени.

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

1) генитальные бородавки;

2) предраковые изменения;

3) онкологию.

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителия нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием данного исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Показания к проведению кольпоскопии шейки матки

1) Основанием для назначения кольпоскопии могут быть: 
Результаты цитологического анализа, указывающие на дисплазию шейки матки. 
ASC-US – атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения; 
LSIL – поражение плоского эпителия низкой степени выраженности; 
HSIL – поражение плоского эпителия высокой степени выраженности; 
ASC-H – атипичные клетки плоского эпителия; 
AGC – атипичные железистые клетки; 
AIS - предраковые изменения канала шейки матки.

2) Подозрительные участки измененного эпителия на шейке матки, обнаруженные при обычном гинекологическом исследовании. В этом случае цель кольпоскопии – выявить мелкие очаги изменений, недоступные невооруженному глазу.

А так же для уточнения диагноза при подозрении на некоторые заболевания шейки матки:

1) цервицит;

2) эндометриоз;

3) полипы шейки матки;

4) кондиломы шейки матки;

5) подозрение на рак шейки матки;

6) диспансерное наблюдение женщин с патологиями шейки матки;

7) контроль после лечения заболеваний шейки матки.

Главными противопоказаниями к кольпоскопии являются:

1) первые месяцы после родов или аборта;

2) непереносимость реагентов;

3) хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса — Радостева Олеся Олеговна

Основные задачи видеокольпоскопии:

1) выявление участков патологического эпителия, которые могут указывать на дисплазию или рак шейки матки;

2) анализ общего состояния слизистой шейки матки и влагалища; 
• дифференцировать доброкачественные новообразования от злокачественных;

3) контроль при взятии мазка и биопсии для дальнейшей диагностики;

4) определение размера и локализации пораженных участков слизистой шейки матки и влагалища;

5) определение целесообразности биопсии;

6) выбор метода лечения выявленных заболеваний – прижигание лекарственными препаратами, электрическим током, лазером, хирургическим инструментом;

7) контроль за обнаруженными очагами каждые 3-6 месяцев;

8) оценка результативности лечения.

При кольпоскопии оцениваются внешний вид (цвет тканей, сосудистого рисунка; нарушения эпителия; наличие и форма желез; границы выявленных образований).

Расширенная видеокольпоскопия — позволяет обнаружить мелкие очаги атипичного эпителия невидимые при простой кольпоскопии. Во время осмотра используются различные тесты с химическими веществами:

• 3 % уксусная кислота — сужает неизменённые сосуды, проба используется обязательно, имеет наибольшее клиническое значение; 
• проба Шиллера — проба с раствором Люголя (йод выявляет гликоген в эпителии).

Видеокольпоскоп позволяет детально рассмотреть малейшие изменения слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. В ходе процедуры гинеколог оценивает: 
• цвет слизистой оболочки без окрашивания и после обработки растворами уксусной кислоты и йода; 
• поверхность и рельеф слизистой оболочки (бляшки, возвышения, углубления, эрозии); 
• сосудистый рисунок (наличие измененных сосудов, сосудистых петель); 
• наличие и размер участков измененного эпителия; 
• границы выявленных очагов (могут быть размытые или четкие); 
• наличие и состояние желез (открытые, закрытые).

Обычно к видеокольпоскопии врач не дает каких-либо рекомендаций перед проведением процедуры. Однако желательно избегать воздействий, которые могут привести к травмированию слизистой шейки матки. Этих правил стоит придерживаться.

За два дня до намеченной процедуры необходимо воздержаться: 
• стоит воздержаться от вагинального секса за день или два до исследования, 
• не использовать накануне тампоны, спринцеваний; 
• введения вагинальных кремов или сечей без назначения врача. 
• Перед посещением гинеколога необходимо принять душ и провести обычный туалет наружных половых органов. Внутри влагалища мыть нельзя. Моющие средства могут вызвать раздражение и исказить результаты кольпоскопии. 
• проведение процедуры рекомендовано проводить в 1-ой фазе менструального цикла (т.е. с 5-14 день МЦ), чтобы осмотр проходил не в период менструации.

Видеоольпоскопию проводят в гинекологическом кабинете. По времени на исследование уходит не больше 20 минут. 
Обычно они не вызывают каких-либо неприятных ощущений. При нанесении состава ткани меняют цвет, а при наличии аномальных клеток оттенок остается неизменным.

При обнаружении атипичных клеток врач проводит биопсию, берет небольшой образец тканей.

Процедура достаточно простая, не вызывает боли, но иногда женщины испытывают чувство давления или спазмы. Для уменьшения неприятных ощущений гинекологи часто используют анестетики (местные, аэрозоли).

Первый этап. Гинеколог осматривает шейку матки при разном увеличении для обнаружения патологических участков эпителия. На этом этапе обычная кольпоскопия заканчивается. Если есть необходимость в более тщательном исследовании слизистой, то проводят расширенную кольпоскопию, этапы которой описаны ниже.

Второй этап. Обработка 3% раствором уксусной кислоты. Тампон, смоченный раствором кислоты, оставляют во влагалище на 30-40 секунд. Затем его извлекают и продолжают исследовать слизистую под разным увеличением. Под действием уксусной кислоты измененные участки эпителия окрашиваются в белый цвет – ацетобелый эпителий. Его наличие может указывать на заражение вирусом папилломы человека либо на дисплазию. Для уточнения диагноза, возможно, потребуется провести биопсию. Образец ткани врач может взять тут же.

Третий этап. Проба Шиллера или обработка водным раствором йода. Тампоном, смоченным в растворе йода, смазывают поверхность шейки матки. Здоровая слизистая равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет. Измененный эпителий выглядит более светлым. Не окрашиваются участки с эктопией – очагами цилиндрического эпителия. Это так называемые йод-негативные зоны.

Если в ходе кольпоскопии обнаруживаются участки подозрительного эпителия, с каждого из них берется образец ткани для биопсии — Брюсова Елена Юрьевна

Результаты кольпоскопии выдаются сразу по окончании осмотра. Они могут быть в виде:

• схематического рисунка по типу циферблата часов – врач схематически указывает расположение и размер выявленных патологических участков; 
• словесного описания выявленных изменений; 
• кольпофотографии

Процедуру можно проводить в любой день цикла, но не в период менструального кровотечения. Оптимальными считаются первые 5 дней после прекращения менструации. Далее шейка матки продуцирует большое количество слизи, которая затрудняет диагностику, поэтому результаты иногда искажаются.

Во второй половине уменьшается скорость регенерации тканей, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Они сохраняются на день или больше.

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность.

Последствием кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, прием аспирина, рекомендуется ограничить физические загрузки, посещение сауны.

У здоровой женщины при обычной кольпоскопии врач видит однородную блестящую поверхность шейки матки. В первой половине менструального цикла она бледно-розовая. Во второй половине приобретает синюшный, цианотичный оттенок. Наружный зев у нерожавших женщин округлый, у рожавших – имеет форму щели. При обработке уксусной кислотой здоровая слизистая кратковременно светлеет, а через 2 минуты приобретает обычный цвет. После орошения раствором йода нормальная слизистая равномерно окрашивается в коричневый цвет. В этом случае гинеколог сообщает, что результат кольпоскопии – норма.

Если в ходе исследования обнаруживаются отклонения, то врач подробно фиксирует их. В результате кольпоскопии женщина получает заключение, содержащее информацию о состоянии шейки матки. В большинстве случаев это могут быть стандартные словесные описания и схематический рисунок, на котором указаны очаги изменений.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей — Карапетян Наталья Паруровна

Процедуру видеокольпоскопии в Нижнем Тагиле Вы можете пройти в Медицинском центре «Академия Здоровья».

Запись по телефону: 8(3435) 230-500

Заявка на запись